File of histopathological evaluation of nervous system diseases (1963) - nr 100/63

Najbardziej zaawansowane zmiany dotyczą kory wszystkich pobranych okolic: napotyka się opustoszenia ogniskowe okołonaczyniowe i rozsiane doprowadzające do zatarcia układów warstwowych. Na miejscu zanikłych neuronów nie ma bujania gleju - jest to typowa martwica elektywna. Kapilary kory są miernie nastrzyknięte, przestrzenie okołonaczyniowe zaznaczone. W istocie białej obserwuje się zastój żylny. W preparatach myelinowych widoczny jest obrzęk osłonki; w płacie potylicznym niekiedy wybiórczy układ okołonaczyniowy pól o uszkodzonej myelinie. W zwojach podstawy dość znacznie poszerzone przestrzenie okołonaczyniowe; ściany naczyń przeiosłe z bujaniem włókien kolagenowych przydanki. W moście kilka drobnych krwotoków kolistych. W niektórych naczyniach widoczne przyścienne zakrzepy limfo i leukocytarne. Opony obrzękłe.

Clinical, anatomical and histological diagnosis

Rozpoznanie kliniczne, anatomiczne i histologiczne

Histological diagnosis: Encephalopathia uraemica simplex.Autopsy examination of 20-year-old patient was performed. Neuropathological evaluation in light microscopy was based on brain paraffin sections stained with Hematoxylin-eosin, van Gieson and Heidenhain method.The most advanced changes affected the cortex of all sampled areas. Focal perivascular and diffuse desolations leading to obliteration of layered pattern were found. The atrophied neurons were replaced by necrosis. Cortical capillaries were mediocrely filled, perivascular spaces were well defined. Venous stasis was observed in the white matter. Myelin preparations showed myelin sheath edema. In the basal ganglia, perivascular spaces were quite significantly widened; vessel walls were hypertrophied. Several small circular hemorrhages were found in the pons. Intravascular lympho- and leukocytic thrombi were seen in some vessels. The meninges were edematous.