Personal and sensational vs. impersonal and objective: A historical overview of patient presentation in medical case reports

This paper reviews and discusses the literature regarding the evolution of medical case reports with particular emphasis on patient presentation. It demonstrates how developments in medicine, i.e. increasingly sophisticated diagnostic and treatment procedures, affected both the structure and content of the genre, which is reflected in Bazerman’s (1988) claim that scientific discourses are shaped and constantly modified by particular disciplines. The paper commences with the originsof case reports, touches upon the revolutionary changes in medicine of the nineteenth century, progresses to the twentieth and twenty-first centuries and finishes with a description of contemporary case reports. It argues that as technological advancement progressed, case reports changed from subjective stories about the extraordinary to impersonal medical accounts. Therefore, by demonstrating how scientific discoveries and intellectual trends in medicine shaped the modes of patient presentation, the patient’s perspective will be adopted, which is in line with recent patient-centred trends in medical practice.

Diese Arbeit gibt einen Überblick über die Fachliteratur zur Evolution des medizinischen Fallberichts als einer Textsorte, mit besonderer Berücksichtigung der Patientendarstellung. Die Arbeit präsentiert, wie die medizinische Entwicklung, d. h. wie die weiter fortgeschreitenden Diagnostik- und Behandlungsprozeduren die Struktur und den Inhalt dieser Textsorte beeinflussen. Den Ausgangspunkt bildet die Annahm von Bazermans (1988), dass der wissenschaftliche Diskurs ununterbrochen von bestimmten Disziplinen gestaltet und modifiziert wird. Die Arbeit beginnt mit der Geschichte des Fallberichts, bespricht die revolutionären Änderungen der Medizin des 19. Jahrhunderts, geht weiter ins 20. und 21. Jahrhundert und endet mit einer Darstellung von aktuellen Fallberichten. Der Aufsatz strebt außerdem an, nachzuweisen, dass mit dem technologischen Fortschritt die Fallberichte ihren Charakter von subjektiven außergewöhnlichen Geschichten zu unpersönlichen medizinischen Berichten geändert haben, was auch einen Einfluss auf das Bild des Patienten hatte.

Niniejszy artykuł prezentuje przegląd i dyskusję literatury dotyczącej ewolucji medycznego opisu przypadku jako gatunku z uwzględnieniem sposobu zobrazowania w nim pacjenta. Zostanie pokazane jak rozwój medycyny, tj. coraz bardziej zaawansowane procedury diagnozowania i leczenia, wpłynęły zarówno na strukturę jak i treść gatunku, przyjmując twierdzenie Bazermana (1988), iż dyskursy naukowe są kształtowane i stale modyfikowane przez poszczególne dyscypliny. Artykuł rozpoczyna się od opisu początków gatunku, wymienia rewolucyjne zmiany w medycynie w XIX w., omawia wiek XX i XXI, aby zakończyć się charakterystyką współczesnych opisów przypadku. Zostanie również pokazane, jak wraz z postępem technologicznym, opisy przypadku zmieniły się z subiektywnych niesamowitych opowieści w bezosobowe opisy medyczne, co miało także wpływ na obraz pacjenta.