Wtórne niedobory i możliwości suplementacji L-karnityny w praktyce neurologa

W artykule omówiono najważniejsze przyczyny wtórnego niedoboru L-karnityny z jakimi najczęściej może się spotkać Neurolog i Neurolog Dziecięcy. Wyodrębnia się trzy typy niedoboru karnityny: pierwotny układowy niedobór L-karnityn, pierwotny miopatyczny niedobór L-karnityny oraz wtórny niedobór L-karnityny. W artykule szczegółowo opisano zalecenia dotyczące suplementacji L-karnityną u pacjentów chorych na padaczkę leczonych lekami przeciwpadaczkowymi lub stosujących dietę ketogenną. Ponadto dokonano porównania między pierwotnymi, a wtórnymi przyczynami niedoboru L-karnityny, a także przedstawiono rekomendacje dotyczące rozpoznawania niedoboru L-karnityny. Stosowanie L-karnityny jest bezpieczne i praktycznie nie daje działań niepożądanych. Dawka L-karnityny jest zależna od stanu klinicznego pacjenta oraz etiologii niedoboru L-karnityny.

The goal of this article is to describe the most common causes of secondary deficiency of L-carnitine most likely encountered by neurologist and pediatric neurologist.There are three types of carnitine deficiency: primary systemic carnitine deficiency, primary myopathic carnitine deficiency and secondary carnitine deficiency. This article describes in detail the recommendations for supplementation with L-carnitine in patients with epilepsy treated with antiepileptic drugs or ketogenic diet. Furthermore, the comparison between primary and secondary L-carnitine deficiency was made, and resetting recommendation on the recognition of L-carnitine deficiency were presented as well. The use of L-carnitine is safe and practically there are no side effects. The dose of L-carnitine is dependent on the clinical condition of the patient and etiology of L-carnitine deficiency.